第236章 手忙脚乱的庸医

萧明哲握着二十号大刀片，沿着二十五公分大弯钳的下缘平行切割。

他手腕发力，刀尖切断了脾结肠韧带的残余粘连。

一块紫黑色的脾脏脱离了腹腔积血面。

这块组织重达一千五百克，外包膜已经完全破碎。

赵铁柱双手托入无菌不锈钢盘，接住这块组织。

他刚端起托盘，第一抢救室的门禁警报声骤然响彻一区！

感应门被人在外侧强行拉开。

钱德胜冲进了无菌抢救区。他没戴无菌帽，口罩挂在一侧耳朵上，背后的洗手衣也是散开的。

“手离开手术台！”钱德胜厉声喝道。

他越过地面的血污纱布，快步走到平车边缘。

他的视线落在患者腹部。

那里有一个长达二十公分的正中旁切口。

切口边缘被S形拉钩撕向两侧，内部的肌肉和脂肪层完全暴开。

这里是急诊留观普通抢救区。

空气中布满悬浮颗粒菌落，没有负压隔离转换，更没有层流净化装置。

就地开腹探查，属于违规操作。

只要后续爆发重度腹腔感染，在场的所有医生都要面临行医资格查处。

病患的首诊记录全挂在钱德胜名下。

他没有开具腹部超声诊断单。

如果发生严重事故，漏诊导致患者休克的责任，全在他一人身上！

“停止操作！”钱德胜走到萧明哲右手侧。

“取四块大号腹腔垫纱布填塞造影止血，联系三楼中心常规手术室。转运处理！”

萧明哲没有放下手术刀，向后退出半步。

“脾门大血管盲操钳夹完成，结扎线尚未穿透收紧。”

萧明哲举起双手：“搬动床体产生机械震荡，止血钳会发生细微滑脱。到时候脾动脉向腹腔内高压喷血，他进不了电梯门！”

钱德胜绕过器械推车，伸手去抓平车金属栏杆。

上方连接的监护仪，常规提示音骤然改变！

高频啸叫警报覆盖了整个房间。

屏幕上方，绿色的心率数字急速跳动。

心电监护波形的形态扭曲拉长。

正常的QRS综合波群消失了，取而代之的是宽大畸形的波峰，连成一排。

“室性心动过速！”王医生报告核心参数，“血压处于临界值底线！”

急性缺血缺氧，引发了心室电生理紊乱。

钱德胜转过头。

大玻璃窗外，陆正霆和刘岩正死死盯着抢救室内。

钱德胜松开平车栏杆。

“准备电除颤！非同步直流电除颤，能量两百焦耳。涂抹导电糊！”

护士拿着两支空白注射器停在原处。

“执行除颤指令！”钱德胜一把推开脚边的医疗废物桶。

许嘉音握着吸引头导管，贴着腹后壁抽吸积血。

“长期休克诱发室性心动过速，患者血管床干瘪，容量不足！”

许嘉音报出医学指南常规：“二阶跃高能量盲目电击，存活心肌会发生顿抑，转为无脉电活动！”

“我负责全场调度！”钱德胜跨过地面的电源线。

他双手握住除颤仪的电板手柄，重力向外拉扯，脱离机盒卡口。

“按键充电！”

机身发出电容储电的嗡鸣声。指示灯跳转，两百焦耳能量就绪！

钱德胜举着电极板冲向平车正前方。

患者左半身覆盖着洞巾，锁骨下方至耻骨联合区域完全敞开。

皮肤表面没有大面积干燥处可放置双极板。

平车周围，还站着三个持金属器械的人。

钱德胜举着电板，停住脚步。

“放回去。”

周悬背对着钱德胜，双手指腹进入切口底部的脾窝，进行摸索探查。

钱德胜转身，将电极板砸回除颤仪插槽内。

机座塑料摩擦，发出刺耳的干响。

“药物转复！”

钱德胜转向二号急救药车，直接拉开顶层抽屉。

抽屉内，是按首字母分类的玻璃安瓿瓶阵列。

“静点胺碘酮！负荷首剂一百五十毫克！”钱德胜再次发布命令。

护士正将药剂推入微量泵管道：“我控制着单路升压通道。”

钱德胜推开护士的手臂，徒手在密集的安瓿瓶格子中翻动。

玻璃撞击声清脆刺耳。

他抓出一支带有绿色色标的透明安瓿瓶，右手带出一副十毫升注射器。

“不推胺碘酮截断神经回路，就会转室颤！”

钱德胜拇指压住瓶颈白点。

“咔嚓！”玻璃顶部断裂脱落。

窗外，刘岩贴着瓷砖墙体。

他看着抢救室内并未刷手换衣的主任，手中的评估卡片被折出了褶皱。

陆正霆站在水磨石地板接缝处。

他的视线越过双层隔音玻璃，锁定了钱德胜手里的注射器。

塑料针尖刺入断裂的安瓿瓶口。

十毫升液体被抽入刻度针筒。

钱德胜拔出针头，指端加压推杆排气。

一小段透明水线喷出。

他跨步走向平车右侧的静脉三通管路。

深静脉穿刺管，直接延伸进内腔静脉中心区。

“用时一百五十秒，缓慢推注胺碘酮！”

钱德胜重申流程，同时将注射器连接头旋紧在三通阀门上。

陆正霆手中的碳素笔外壳，发出了断裂声。

刘岩盯着药车上的玻璃残片。

存放抗心律失常药的左侧格段，放置的是电解质储备液。

台面的玻璃残余件在反光。

标签黑体字边缘，贴着外圈绿色色标线。

完全同规格的外观。相近的色彩设计。

钱德胜未进行“三查七对”，直接拿取了隔壁格层的溶液。

那是高度浓缩状态的钾离子！

未经任何稀释，它正被直接导入中心大静脉干。

数秒内，钾原子就会抢占心肌细胞基底动作电位反应区。

细胞去极化停滞，心脏将发生大面积传导阻断停搏！

陆正霆手掌狠狠拍在隔音窗玻璃上！

冲击震波传导扩散。

抢救室内的蜂鸣器分贝极高，压盖了外界的响动。

钱德胜的大拇指贴住注射器活塞杆，用力下压。

推进两毫米行程。

少量透明液体顶出防逆流瓣膜，流向颈静脉导引线。

抢救室上空，出现了一道灰白物体的抛物线。

一把带血的钢制全长止血钳，飞越平车上空！

“啪！”

八百克重的医用钢材，横向敲击在钱德胜的右手腕骨上。

骨骼受挫，钱德胜大喊出声！

他的五指失去控制，猛然散开。

针筒脱离了静脉阀门，坠落砸向地砖的血污区。

单向阀门敞开，两滴颈内静脉原血滴落出管口。

许嘉音抬手旋转三通阀，锁死通向钮。

钱德胜握着右手连连后退。

周悬站在平车侧位，右手自然下垂。

空气中显示出淡蓝色框体字卡。

【徒弟纠错词条·警告触发】

错误项记录：静推10%氯化钾针剂。

致辞倒计时限制：终止执行。

周悬的视线定在地面滚动的针筒上。

“林小雅。”

“在。”林小雅停在配药柜前。

“打给院内保安科。”

周悬看回患者腹腔内部：“这里有人蓄意投毒。让他们带物理束缚带进来，顺便打110立案！”


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