第233章 极限操作的传承

萧明哲的指尖，感受到了一股异动！

那是组织挫裂的震动。震动顺着乳胶手套，直刺神经末梢。

他立刻停下持针器，低头看去。缝合针穿透内膜的位置，竟然裂开了一条极细微的缝隙！

缝隙正顺着血管壁，向升主动脉根部疯狂延伸。那里是主动脉瓣和冠状动脉的开口。一旦裂缝触及冠状动脉，心脏会瞬间断血，彻底停跳！

萧明哲拔不出针，更不敢压线。受夹层病变影响，主动脉内膜组织脆弱不堪。单靠这根7-0的Prolene线，拉力会直接切断整段真腔血管！

周悬眼前，金色的系统字体再次刷新。

【徒弟纠错词条·萧明哲】

状态：缝合介质张力过载风险。

倒计时：01：45。

限制：禁止直接提示垫片加固法，及寻找替代材料操作。

周悬扫了一眼跳动的数字，大步走到手术台边。

“萧明哲。”

“在！”

“你读博士的时候，导师教过你缝合一块泡在水里的草纸吗？”

萧明哲摇头：“没有。”

“那就动脑子！”周悬指着托盘上的器械，“细线拉扯湿草纸，必然会从头破裂。想要承重，你拿什么垫底？”

萧明哲的目光扫过手术台。这里是急诊抢救室，没有Teflon垫片，更没有人工血管材料。

“我找不到垫片材料。”

“人身上的组织，从来不缺耗材。”周悬声音冷硬，“刚才剪开丢在一旁的那块肉，你是留着下班涮火锅吗！”

萧明哲猛地低头。术野边缘，那块外翻的心包膜还带着血迹。它韧性极佳，抗拉扯强度极高。

“自体心包片！”萧明哲立刻转头，“许嘉音，剪一块两公分长、零点五公分宽的心包条！”

许嘉音迅速拿起组织剪，夹起心包膜，利落地连下两刀。一条平整的组织片，被送到了萧明哲手边。

难题接踵而至。萧明哲的左手必须压迫假腔，一旦松开，大出血会在几秒内抽干病人的血压。

“赵铁柱！”萧明哲大喊一声。

赵铁柱立刻放下手中物品。

“接替我的左手！”萧明哲快速交代，“顺着我的指缝插进去施压。感受脉搏的弹力，用你的力量顶住它。一分不加，一分不减！”

“好！”

赵铁柱伸出两指，贴着萧明哲的手指探入裂口。

“一，二，三，换！”

萧明哲抽离手指。同一秒，赵铁柱死死压住破口！他手臂肌肉紧绷，血管突起，全身力量都锁死在指腹之上。

出血量没有增加，赵铁柱稳住了！

萧明哲的左手彻底解放。他夹起自体心包片，对折叠加。持针器带着7-0的Prolene线，瞬间穿透心包片，刺入主动脉边缘。

缝线穿透外膜、边界与内膜，从真腔拉出。

外科结打下，拉力被心包片完美吸收。压强被分散，内膜边缘稳稳收紧，没有产生任何新的撕裂！

“继续。”萧明哲沉声说道。

第二针刺入。许嘉音稳稳握住吸引器与冲洗管。

每当萧明哲停针，积血就被迅速吸干。下一针穿刺前，吸引器准时撤离。全过程，零对白。

五分钟后，最后一针缝合完毕。十八个带垫片的线结，整齐排列在主动脉管壁上。

“赵铁柱，慢慢松手。”

手指一点点后撤，血压监护数字稳如泰山。术野区域，一片死寂般的整洁。

“超声！”

周悬拿起探头，扫过升主动脉。屏幕上，真腔恢复了圆形。原本汹涌的假腔通道，此刻已失去灌注，血液开始凝固。

“假腔封堵有效。”周悬放下探头。

王医生盯着参数：“血压82/54，稳住了！”

“心率回落到108次。容量补充完毕，血管阻力稳固。”

赵铁柱看向脚边，自体血回收机完成了最后一轮运转。

萧明哲后退两步，双腿开始打颤。他脱力地撞在墙上，顺着墙面滑坐到地。持针器掉进金属托盘，发出一声脆响。

观摩窗外，陆正霆死死按住窗台，手背青筋暴起。身后的椅子翻倒在水磨石地板上，巨响回荡。

孙蕾弯腰去扶，手中的记录本却掉在了地上。

陆正霆评估过几百场手术。这种状况，常规要求开启体外循环，耗时至少五小时。可在这间郊区抢救室里，他们只用了四十分钟！

刘岩盯着手机，手指按下了删除键。视频数据彻底清空。那份预留的事故表，依旧是一片空白。

钱德胜的手机掉在地上。他咽了下口水，看向挂钟。

六点五十五分。

“钱主任，”陆正霆转过头，“这场考核，你打多少分？”

钱德胜张了张嘴，一个字也吐不出来。

抢救室内，周悬走向药柜。他取出两瓶葡萄糖，徒手拧开，用力推向地面。

塑料瓶划过地砖，停在萧明哲和许嘉音脚边。

“喝了。”

萧明哲抓起瓶子，猛灌下一大口糖水。

走廊外，急促的脚步声由远及近。林小雅用力推开大门，门把手重重撞在墙上！

冷白的光线，斜射进这间满是血腥味的屋子。林小雅的白大褂上沾满了血污。

“周副主任！”她大口喘着粗气，“分诊过去的轻伤员出事了！有人在走廊昏迷，全腹腔大出血！”

大厅内，监护仪的报警声连成了一片。

周悬转身，将第三瓶葡萄糖重重砸在托盘上。

“萧明哲，起来干活！”


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