第252章 耳朵没带?
周悬瞬间清醒。
寒意从脚底直冲头皮。
他赤脚站在书房门口,握紧手机。
“你再说一遍,患者是什么职业?”
他的声音极低,每个字都异常清晰。
电话那头仪器滴答作响,夹杂着嘈杂的人声。
“巡边员!边境检疫站的,每天在口岸附近巡逻!”
“症状呢?”
“一模一样!乏力、厌食,然后黄疸。送过来的时候意识已经开始模糊了!”
“肝功能指标?”
“谷丙一千九百多,谷草一千二,凝血时间五十二秒!比前几个还重!”
杨医生的声音发颤。
“这已经是第四个了!而且这次是巡边员,他天天在边境线上走!”
周悬闭上眼,手指用力按在眉心跳动的血管上。
巡边员。
这意味着患者系统性地暴露在某种污染源下。
边境线那么长,一旦扩散,后果不堪设想。
“冷静下来听我说。”
“我很冷静!”
“你的声音在抖。”
周悬打断他。
“深呼吸,一次。”
电话那头传来粗重的喘息声。
“前三个患者的饮食记录,整理出来了吗?有没有共同点?”
周悬放缓语速。
“三个人都吃过本地农贸市场买的青菜,但不是同一个摊位。饮用水都是自来水,没喝过生水。”
“接触过什么动物?”
“都是农户,家里养鸡养鸭,没接触过野物。”
“巡边员野外作业时有防护吗?”
“戴口罩手套,但都是普通劳保用品。”
周悬睁开眼,走到书桌前。
台灯在桌面上投下一圈亮光。
他拿起笔。
“现在回答我几个问题,不需要问原因。”
“好!”
“最近一个月,县里有没有从境外进口过饲料?或者农户私下从境外买过便宜的玉米、豆粕?”
“我不清楚,但边境确实有走私粮食的,价格便宜一半。”
“那三个患者所在的村子,距离边境线有多远?他们的农田或者水源地,是否在边境线附近?”
“第一个患者家就在边境村,离界河不到五百米。”
“巡边员的巡逻路线,是否覆盖口岸附近废弃的仓库和厂房?”
“有!口岸西侧有一片老仓库区,前两年海关查封过一批走私货物,后来就废弃了,巡逻路线确实经过那里。”
周悬握紧了笔。
老仓库,走私货物。
PHAS-03的代谢产物能长期稳定存在于土壤和水中。
如果当年被查封的走私药品没有彻底销毁,而是遗弃在仓库里,毒性物质极易渗入地下水。
“听好,现在立刻做三件事。”
周悬低声交代。
“第一,让巡边员回忆过去一周去过的所有地点,尤其是废弃仓库周边,画一张详细路线图。”
“第二,采集巡逻路线上的土壤和水源样本,必须是野外的水,井水、河水、露水,每个点采集三份冻存。”
“第三,联系检验科,做胆汁酸谱分析,重点看甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸的比值。”
“比值?”
“如果比值超过十,加做血浆中PHAS原型化合物的免疫亲和层析检测。”
电话里传来纸张翻动的沙沙声。
“后面那个检测做不了,我们没有设备。”
“设备我来想办法。”
周悬在纸上写下一串字母。
“先把血样冻存,每例留二十管,全血和血清各十管。明天下午之前,检测试剂会送到你们医院。”
“明天下午?患者等不了啊!”
杨医生的声音变了调。
“州医院的专家远程指导过急性期支持治疗吗?”
“指导过,但保肝降酶药用到最大剂量,指标还在往上走!”
“换思路,别只盯着降酶。”
周悬放下笔。
“立刻输注新鲜冰冻血浆,加用凝血酶原复合物。如果胆红素持续上升,考虑血浆置换。”
“县医院没有血浆置换机。”
“那就转院。”
周悬语气强硬。
“联系州医院启动紧急转运通道,四个患者全部转过去。告诉他们,疑似化学性肝损伤,按最高防护等级收治。”
“如果上报化学性肝损伤,疾控、环保、公安全都要介入。”
“所以转院记录写‘疑似不明原因病毒性肝炎,本地聚集性发病,原因待查’。”
周悬毫无商量余地。
“先救人,其他等检测结果出来再说。”
“我明白。”
“还有一件事。”
周悬拿起桌上的手稿复印件,看着霍临川的笔迹。
“前三个患者都吃过农贸市场的青菜?”
“对!”
“立刻查农贸市场所有摊位的蔬菜进货渠道,尤其是边境村送来的,全部封存扣押,等我的人过去。”
“动静太大,市场管理办恐怕不会同意。”
“告诉他们,如果不配合,一旦蔬菜有问题,整个市场都逃不掉。”
周悬声音冰冷。
“或者,你准备在急诊室迎接更多患者?”
电话那头只剩下粗重的呼吸声与仪器滴答声。
杨医生保持着沉默。
“我查,现在就去。”
杨医生的声音沙哑。
“但试剂……”
“明天下午三点前送到,我说到做到。”
“好,我这就安排转运和排查。”
杨医生说。
“做事吧,检测结果出来前,对媒体保持沉默。PHAS这几个字,烂在肚子里。”
“明白。”
通话结束。
书房恢复寂静。
周悬将手机放在桌上,拉开抽屉。
铁皮盒的锁扣在灯光下泛着冷光。
他输入密码,取出那份四十二页的手稿,翻到第二十三页。
上面写着霍临川记录的病理描述。
“肝细胞广泛桥接坏死,汇管区淋巴细胞浸润,毛细胆管内胆汁淤积。”
与云南送检的四个病例完全一致。
八年前的实验室产物,究竟是如何出现在边境的废弃仓库中,并渗入当地的土壤与水源?
周悬合上手稿,放回铁皮盒。
他打开加密软件,编辑了一条信息。
“边境疑似污染扩散,需要便携式质谱仪、胆汁酸谱检测试剂盒、PHAS原型免疫亲和层析柱。地址:勐腊县医院急诊科,杨医生。”
信息发送出去。
片刻后,对方回复了一个“收到”的图标。
周悬锁屏,靠在椅背上。
抽屉里的铁皮盒中,U盘、存储卡与手稿静静躺着。
这些东西代表着可能正在边境蔓延的危机。
手机屏幕再次亮起。
系统悬浮界面在黑暗中泛着金光。
【检测到高关联病例聚集。】
【当前病例数:4。】
【潜在污染源:PHAS-03降解产物。】
【扩散风险评估:中高。】
【系统任务更新:查明边境污染源头,阻止进一步扩散。】
【特殊奖励解锁条件:在72小时内,完成接触者筛查,并锁定污染源头的具体坐标。】
七十二小时。
他只有三天时间。
他必须安排检测试剂,指导当地筛查,还要找借口向院长请假。
他走到窗边。
清河市的夜景在远处铺开,灯火稀疏。
小果的卧室窗帘紧闭。
沈初夏睡在沙发上。
周悬摸了摸下巴上的胡茬,眼眶发酸,他已经连续二十六小时没有合眼。
手机在口袋里震动,是萧明哲发来的消息。
“老师,市卫健委发了紧急通知,要求明天上午九点前,上报近三个月收治的不明原因肝损伤病例,包含病理报告和流调表。说是省疾控统一部署,疑似境外输入事件。”
周悬嘴角动了动。
省疾控的动作比预想的还要快。
一旦勐腊县医院的病例上报,调查组很快就会出发。
他回复萧明哲。
“知道了,通知转发给许嘉音 和 赵铁柱,让他们统计科室数据。另外,帮我请个假。”
“请假?老师您要去哪?”
萧明哲秒回。
“家里有事,需要处理三到五天。科室你盯着,有情况随时打给我。”
“这个时候您要离开?”
“正因为是这个时候,才更需要离开。记住,有时候不在场比在场更有用。”
周悬关掉屏幕。
周悬关掉台灯,摸索着走出书房。
客厅里,沈初夏蜷缩在地上。
他弯腰抱起她,放到卧室的床上,盖好被子。
小果在一旁翻了个身,低声嘟囔了一句。
周悬在床边站了片刻,随后走出卧室。
从玄关拿起车钥匙,他轻轻关上房门。
……
电梯的镜面里,他脸色苍白,双眼布满血丝,头发杂乱。
走进地库,发动引擎,车子驶入空旷的街道。
导航的目的地是城东一家二十四小时营业的汽修厂。
他需要一辆能跑长途的越野车和野外作业工具。
他必须在试剂到达前赶到边境。
副驾驶座上的手机屏幕亮起。
那串北京号码发来一条短信。
“小心,有人盯着。”
周悬扫了一眼,将手机锁屏。
车子拐上环城高速,时速提到一百二。
城市的灯火在后视镜里逐渐隐去。
“那几个患者都很年轻,最小的才十九岁。”
杨医生的话再次在耳边响起。
周悬踩下油门,车子驶入无边的夜色。
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